Skip to content

Zwiększone ryzyko raka trzustki u spokrewnionych z czerniakiem z mutacjami p16 INK4 ad

2 tygodnie ago

491 words

Wszystkie rodziny były białe, nie miały związku i mieszkały w różnych regionach Stanów Zjednoczonych. Zanim każda rodzina została oceniona klinicznie, rozpoznanie czerniaka zostało potwierdzone przez histologiczną ocenę tkanki z pierwotnego czerniaka, o ile to możliwe, lub, jeśli nie było to możliwe, z tkanki z miejsc z przerzutami. Jeśli materiał histologiczny nie był już dostępny, diagnozę czerniaka potwierdzono na podstawie przeglądu lokalnych raportów patologicznych, dokumentacji medycznej lub aktów zgonu. Dla każdego przypadku inwazyjnego czerniaka uzyskano następujące informacje: wiek pacjenta w chwili rozpoznania, grubość każdego guza (w milimetrach) i całkowitą liczbę guzów inwazyjnych. Wszystkie rozpoznania raków niezwiązanych z komórkami miakarzędzia zostały również potwierdzone przez przegląd materiałów histologicznych, lokalnych raportów patologicznych, dokumentacji medycznej lub aktów zgonu. Badania kliniczne w celu oszacowania liczby znamion i potwierdzenia obecności lub braku znamion dysplastycznych i czerniaka zostały wykonane przez jednego lekarza. Wszystkie patologiczne materiały zostały przeanalizowane przez jednego dermatopatologa.
Analizy statystyczne
Średni i średni wiek w chwili rozpoznania czerniaka, liczba czerniaków i grubość guzów zostały oszacowane dla dwóch grup rodzin. Mediany dla tych trzech zmiennych zostały porównane z użyciem nieparametrycznego testu Manna-Whitneya zaimplementowanego w programie komputerowym BMDP3S (statystyki nieparametryczne) .18 Ponieważ liczba guzów była różna u różnych pacjentów, obliczyliśmy średnią grubość guzów. dla każdego pacjenta.
Średnia i mediana liczby znamion w badanych rodzinach została również oszacowana dla dwóch grup rodzin. Ponadto porównaliśmy rozkład czerniaka z cechami dysplastycznymi lub nietypowymi klinicznie, głównymi zmianami prekursorowymi czerniaka.15,17 W tym celu porównaliśmy względne proporcje czerniaków (w tym czerniaka in situ) i znamion dysplastycznych w rodzinach w dwie grupy rodzin.
Aby oszacować potencjalne ryzyko wystąpienia inwazyjnego czerniaka lub innych nowotworów, wykorzystaliśmy program komputerowy Monson19 do obliczenia liczby osób-lat obserwacji według płci, wieku i przedziału od daty pierwszego badania klinicznego do rozwoju czerniaka lub inny nowotwór, śmierć lub 31 grudnia 1994 r. Współczynniki występowania nowotworów specyficzne dla płci, wieku i roku kalendarzowego uzyskano z programu nadzoru, epidemiologii i wyników końcowych (SEER) i pomnożono przez całkowitą liczbę osób lat w celu oszacowania liczby przypadków czerniaka lub innych nowotworów, których można się spodziewać, jeśli grupa ta miała takie samo ryzyko zachorowania na raka jak populacja ogólna.20 Metody statystyczne stosowane do oszacowania ryzyka opierały się na założeniu, że obserwowano liczbę czerniaków i innych nowotworów złośliwych po dystrybucji Poissona. Testy istotności i przedziałów ufności dla standaryzowanych wskaźników zachorowalności (stosunek liczby obserwowanych przypadków do oczekiwanej liczby) obliczono dokładnie na podstawie rozkładu Poissona.21 Testy na homogeniczność przeprowadzono w sposób wdrożony w programie komputerowym Epitome. 21
Przeanalizowaliśmy również ryzyko innych nowotworów (z wyłączeniem czerniaka) w całym okresie ryzyka (tj. W okresach retrospektywnych i prospektywnych)
[przypisy: ośrodki leczenia uzależnień nfz, złamanie spiralne, mumio lek ]

Powiązane tematy z artykułem: mumio lek ośrodki leczenia uzależnień nfz złamanie spiralne