Skip to content

Źródła regionalnych zmian w Medicare Część D Wydatki na narkotyki ad 7

2 miesiące ago

494 words

Badaliśmy zmiany w trzech kategoriach, niezależnie od wskazań klinicznych, które mogą wpływać na wzorce użycia. Dostosowaliśmy nasze środki pod względem demograficznego, socjoekonomicznego i stanu zdrowia, ale nie w odniesieniu do cech charakterystycznych dla części D, które mogą mieć wpływ na zażywanie leków. Co więcej, nasz środek korekty ryzyka może nie być odpowiednio dostosowany do stanu zdrowia. Jednak biorąc pod uwagę, że system klasyfikacji RxHCC przewyższa większość modeli dostosowania ryzyka, 15 oczekujemy, że odchylenie będzie minimalne. Nasza analiza obejmuje tylko osoby z 12-miesięczną ciągłą rejestracją w planach PDP, które zapewniają pokrycie dla około 55% beneficjentów Medicare w kraju, 37 i zażywanie narkotyków przez innych beneficjentów Medicare może się różnić. Wreszcie, nie mamy informacji na temat rabatów wynegocjowanych przez plany części D z producentami farmaceutycznymi, które mogą się różnić w zależności od regionu i wpływać na używanie markowych leków. Podsumowując, regionalna zmienność wydatków w ramach Medicare Part D odzwierciedla przede wszystkim różnice w kosztach wybranych leków, a nie objętość używanych leków. Zwiększenie wykorzystania tanich środków może znacznie zmniejszyć wydatki programu Medicare i koszty ponoszone przez beneficjentów bez narażania na szwank jakości opieki lub zdrowia. Oszczędności te można uzyskać poprzez modyfikację zarządzania korzyściami i zarządzaniem wykorzystaniem planów części D w regionach o wysokich kosztach.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierane przez stypendia Narodowego Instytutu ds. Starzenia (P01AG019783, AG-07-001, P30AG024827, T32 AG021885, K07AG033174, K23AG028947, R01AG034056, U01 AG012553 i R56AG027017), Agencji ds. Badań i Jakości w Ochronie Zdrowia (R01HS017695, R01HS018721 i K12 HS019461), National Institute of Nursing Research (R01 NR010135), National Institute of Mental Health (R34 MH082682), Robert Wood Johnson Foundation (059491) oraz Veterans Affairs Health Services Research and Development Service (IIR-06-062 i CDA 09-207).
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Dziękujemy pracownikom GeoSpatial Resource w Dartmouth-Hitchcock Norris Cotton Cancer Center za opracowanie map oraz Jeremy Smith, MPH, za programowanie eksperckie.
Author Affiliations
Z Departamentu Polityki Zdrowotnej i Zarządzania, Graduate School of Public Health (JMD) oraz Departamentów Medycyny (General Internal Medicine) (WFG) i Medicine (Geriatrics), Pharmacy and Therapeutics oraz Epidemiology Biomedical Informatics oraz Clinical and Translational Science Institute (JTH), University of Pittsburgh; Centrum Zdrowia i Badań nad Equity Zdrowia, Veterans Affairs Pittsburgh Healthcare System (WFG); RAND (WFG); oraz Centrum Edukacji i Kliniki Badań Geriatrycznych, Veterans Affairs Pittsburgh Healthcare System (JTH) – wszystko w Pittsburghu; oraz Instytut Zdrowia i Praktyki Klinicznej Dartmouth (NEM, JPB, WZ, JS); Departament Medycyny Społecznej i Rodzinnej, Dartmouth Medical School (NEM, JS); i Wydział Ekonomii, Dartmouth College (JS) – wszystko w Hanover, NH.
Prośba o przedruk do Dr. Donohue w Graduate School of Public Health, University of Pittsburgh, 130 DeSoto St., Crabtree Hall A613, Pittsburgh, PA 15261, lub
[więcej w: lista alergenów kończyn dolnych, neurolog siedlce, lista alergenów ]

Powiązane tematy z artykułem: lista alergenów neurolog siedlce zajęcia na basenie dla niemowląt