Skip to content

Szpitalny wybuch syndromu oddechowego na Bliskim Wschodzie Koronawirus AD 9

1 miesiąc ago

442 words

Obawy dotyczą 65% przypadków śmiertelności w tym wybuchu choroby. My i inni odkryliśmy, że ciężkość choroby związanej z zakażeniem MERS-CoV jest w zakresie od łagodnego do piorunującego. [9, 7-7]. Zespół kliniczny jest podobny do SARS, z początkową fazą niespecyficznej gorączki i łagodnego, nieproduktywnego kaszlu, który może utrzymywała się przez kilka dni przed wystąpieniem zapalenia płuc.28 Niektórzy pacjenci z zakażeniem MERS-CoV również mieli objawy żołądkowo-jelitowe, co było podobne do SARS.29. Wiadomo, że MERS-CoV infekuje linie komórkowe przewodu pokarmowego, 30 ale nie jest jednak wiadomo, jaka część chorych puszczała wirusa na stołku. U większości pacjentów w tej grupie gorączka była wysoka i uporczywa, ale stopień zaangażowania płucnego w radiografię klatki piersiowej był zmienny. Warto zauważyć, że wskaźnik przeżycia był wyższy wśród pacjentów, których przypadki zidentyfikowano za pomocą aktywnego nadzoru w czasie epidemii niż wśród osób, których przypadki zostały zidentyfikowane klinicznie. Chociaż możliwym wyjaśnieniem jest to, że pacjenci, których przypadki zostały zidentyfikowane za pomocą aktywnego nadzoru byli młodsi i zdrowsi niż pacjenci z pierwotnymi przypadkami, jest bardziej prawdopodobne, że wzmocniony nadzór był skuteczniejszy w wykrywaniu mniej ciężkiej choroby niż identyfikacja cech klinicznych.
Nasze szacunki dotyczące rozkładu okresu inkubacji są podobne jak w przypadku zakażenia SARS-CoV, które według szacunków miało medianę okresu inkubacji wynoszącego 4,0 dni, przy czym 5% przypadków rozwijało się w ciągu 1,8 dnia i 95% w ciągu 10,6 dnia. szacunki interwału szeregowego zakażenia MERS-CoV są nieco krótsze niż w przypadku SARS-CoV (mediana, 7,6 dni vs. 8,4 dni), być może dlatego, że przeniesienie zakażenia MERS-CoV zdaje się występować wcześniej w przebiegu choroby. Nasza mała próbka doprowadziła do szerokich przedziałów ufności; jednak pobieranie próbek danych przez nasz bootstrap pokazało solidność naszych szacunków z włączeniem i wyłączeniem konkretnych przypadków.
Szybka transmisja i wysoka częstość ataków w jednostce dializacyjnej budzi poważne obawy dotyczące ryzyka związanego z przenoszeniem tego wirusa z opieki zdrowotnej. Widoczna heterogeniczność w przekazywaniu, z wieloma zakażonymi pacjentami, którzy nie przenoszą choroby w ogóle, a jeden z pacjentów przenoszących chorobę na siedem innych, przypomina SARS.33,34
Analizy epidemiologiczne i filogenetyczne wspierają przekazywanie danych osobowych; nie można jednak mieć pewności, czy w społeczności istnieje pojedyncze lub wielokrotne wprowadzanie. Podobnie, nie jesteśmy w stanie ustalić, czy transmisja osobista miała miejsce poprzez krople oddechowe lub bezpośredni lub pośredni kontakt oraz czy wirus został przekazany, gdy kontakt był oddalony o więcej niż metr od pacjenta.
[podobne: ginekologia, objawy ciąży, usg żył ]

Powiązane tematy z artykułem: ginekologia objawy ciąży usg żył