Skip to content

Szpitalny wybuch syndromu oddechowego na Bliskim Wschodzie Koronawirus AD 2

1 miesiąc ago

515 words

Opisujemy transmisję MERS-CoV z człowieka na człowieka w warunkach opieki zdrowotnej, oszacowanie okresu inkubacji i przedziału seryjnego (czasu pomiędzy kolejnymi wystąpieniami objawów w łańcuchu przenoszenia) oraz opis klinicznych cech choroby. Metody
Oprawa
Gubernator Al-Hasa we wschodniej Arabii Saudyjskiej obsługuje mieszaną populację miejską i wiejską liczącą 1,1 miliona osób. Szpital A to 150-osobowy szpital ogólny w największym obszarze miejskim (Al-Hufuf). Jednostka dializacyjna, która opiekuje się 43 pacjentami na dwie zmiany dziennie, jest jednostką otwartą z 16 łóżkami rozmieszczonymi w odstępach od 1,3 do 1,5 metra. Jednostka intensywnej terapii (ICU) zawiera dwie otwarte 6-osobowe zatoki. Szpitale B i C są również szpitalami ogólnymi w Al-Hufuf. Szpital D jest regionalnym szpitalem skierowań położonym 160 km od Al-Hufuf.
Definicje
Uznaje się, że dana osoba ma potwierdzony przypadek zakażenia MERS-CoV, jeśli istnieją dowody laboratoryjne MERS-CoV, a dana osoba miała gorączkę i co najmniej jeden objaw oddechowy lub dwa objawy ze strony układu oddechowego bez innej możliwej do zidentyfikowania przyczyny. Uznaje się, że osoba ma prawdopodobny przypadek zakażenia MERS-CoV, jeśli był kontaktem domowym, rodzinnym lub opiekuńczym osoby z potwierdzonym przypadkiem i jeśli zapalenie płuc rozwinęło się bez innej potwierdzonej przyczyny i albo badania laboratoryjne dla MERS- CoV nie został wykonany lub jeden test był ujemny i żadne inne próbki nie były dostępne do testów. Data początku choroby została zdefiniowana wśród pacjentów z gorączką jako pierwszy dzień gorączki, która utrzymywała się przez ponad 48 godzin, a wśród pacjentów nieuleczalnych jako pierwszy dzień nowego kaszlu lub duszności. Uznaje się, że osoba została odsłonięta, jeśli miała kontakt twarzą w twarz z objawowym pacjentem, który miał potwierdzony lub prawdopodobny przypadek, był w tym samym pokoju szpitalnym lub oddziale, jako pacjent z objawowym rozpoznaniem przez więcej niż Godzinę, przeniesioną do łóżka opuszczonego przez pacjenta z objawowym przypadkiem, opiekowała się pracownikiem służby zdrowia, który również opiekował się pacjentem z objawami choroby, lub dzielił się sprzętem szpitalnym z pacjentem z objawowym przypadkiem.
Nadzór laboratoryjny
Od września 2012 r. Ministerstwo Zdrowia Arabii Saudyjskiej poprosiło, aby wszyscy pacjenci z zapaleniem płuc wymagającym przyjęcia na oddział intensywnej terapii zostali przetestowani pod kątem MERS-CoV. Wymazy z wymazu z gardła (Eurotubo, Deltalab), plwociny, tchawicy i aspiratu oskrzelowo-pęcherzykowego i umieszczono w wirusowym medium transportowym (Vircell), przechowywano w temperaturze 28 ° C i transportowano w ciągu 72 godzin do Ministerstwa Zdrowia laboratorium referencyjne w Jeddah, Arabia Saudyjska, gdzie poddano je testom odwrotnej transkryptazy-reakcji łańcuchowej polimerazy (RT-PCR) w celu przetestowania MERS-CoV.20 Dla wszystkich pacjentów wyniki testów RT-PCR zostały potwierdzone przez pomiar wartości progowych cyklu dla miana wirusa.
Identyfikacja klastrów, gromadzenie danych sprawy i ocena narażenia
W odpowiedzi na wzrost częstości występowania zapalenia płuc u pacjentów poddawanych hemodializie, Szpital A zainicjował aktywny nadzór nad zapaleniem płuc w dniu 20 kwietnia 2013 r. I przeprowadził przegląd retrospektywny zgonów wewnątrzszpitalnych i przypadków zapalenia płuc od marca do 19 kwietnia
[hasła pokrewne: cyjanokobalamina, meble pracowniczne, Warszawa meble pracowniczne ]

Powiązane tematy z artykułem: cyjanokobalamina meble pracowniczne prometazyna