Skip to content

Ostrzeżenia lekarzy dla nieodpowiednich kierowców i ryzyko urazów z wypadków drogowych czesc 4

3 miesiące ago

331 words

Charakterystyka pacjentów. W sumie 100 075 pacjentów otrzymało ostrzeżenie medyczne od 6098 lekarzy (Tabela 1). Odsetek wszystkich licencjonowanych kierowców, którzy otrzymali ostrzeżenia, wzrósł z 0,46% (41 300 pacjentów) w pierwszej fazie programu do 0,65% (58 775 pacjentów) w drugiej fazie. Typowym pacjentem był 60-letni mężczyzna mieszkający w mieście, który miał wiele wizyt ambulatoryjnych w ciągu…

Ostrzeżenia lekarzy dla nieodpowiednich kierowców i ryzyko urazów z wypadków drogowych cd

3 miesiące ago

463 words

Pacjenci, którzy nie mieli wizyt w oddziale ratunkowym w związku z katastrofą drogową w okresie poprzedzającym, uważano, że otrzymali ostrzeżenie prewencyjne, podczas gdy pacjenci, którzy odwiedzili oddział pomocy doraźnej podczas wypadku drogowego w okresie poprzedzającym, zostali uznani za reagujących ostrzeżeniem. Celem była ocena skuteczności zapobiegania, która poprzedza lub następuje po ważnym zdarzeniu.25 Rozdzielenie poprzedniej przerwy…

Ostrzeżenia lekarzy dla nieodpowiednich kierowców i ryzyko urazów z wypadków drogowych ad

3 miesiące ago

5 words

Wykluczyliśmy dzieci (w wieku <18 lat), osoby mieszkające poza Ontario oraz osoby, które nie posiadały ważnego numeru karty zdrowia (85 pacjentów). W przypadku pacjentów z więcej niż jednym ostrzeżeniem, uwzględniliśmy tylko pierwsze ostrzeżenie w analizie. Czas zerowy dla każdego pacjenta został zdefiniowany jako dzień pierwszego ostrzeżenia, a także służył rozróżnieniu pierwszego etapu programu (obejmującego pacjentów,…

Ostrzeżenia lekarzy dla nieodpowiednich kierowców i ryzyko urazów z wypadków drogowych

3 miesiące ago

473 words

Ostrzeżenia lekarzy dotyczące pacjentów, którzy potencjalnie nie nadają się do prowadzenia pojazdów, stanowią interwencję medyczną mającą na celu zapobieganie urazom spowodowanym wypadkami samochodowymi. Rzecznicy wskazują na podobieństwo do ostrzeżeń lekarzy dotyczących zakażeń zakaźnych, argumentując, że formalne ostrzeżenia są potrzebne, ponieważ niebezpieczna jazda nakłada ryzyko na innych.1 Jednak formalne ostrzeżenia mogą zmniejszyć jakość życia pacjenta, zagrozić…

Długoterminowy efekt płatności Premier za wyniki w zakresie wyników pacjentów ad 7

3 miesiące ago

484 words

Jednak wszelkie różnice między szpitalami Premier i nie-Premier powinny zostać złagodzone przez nasze modele różnic w różnicach. Mogliśmy nie wykryć niewielkiego wpływu na śmiertelność ze względu na wielkość próby; jednak HQID jest największą demonstracją wynagrodzenia szpitalnego za dotychczasowe wyniki i nie jest jasne, czy korzyści mniejsze niż wykrywalne w naszym badaniu byłyby klinicznie znaczące. I…

Długoterminowy efekt płatności Premier za wyniki w zakresie wyników pacjentów ad 6

3 miesiące ago

575 words

Obecnie VBP koncentruje się na zachętach do pomiaru procesów (wraz z danymi dotyczącymi doświadczenia pacjenta), ale w 2013 r. Zostanie poszerzony o 30-dniową umieralność26. Chociaż premierowa HQID może być powiązana z nieznacznie większą zgodnością na środki procesowe, 8 nie znaleźliśmy wielu dowodów na to, że program ten obniżał wskaźniki umieralności poza wyniki osiągnięte dzięki samemu…

Długoterminowy efekt płatności Premier za wyniki w zakresie wyników pacjentów ad 5

3 miesiące ago

585 words

1D w Dodatku Uzupełniającym). W przypadku warunków, w których wyniki były ściśle związane z zachętami (ostry zawał mięśnia sercowego i CABG) w porównaniu do warunków, w których wyniki nie były powiązane z zachętami (zastoinowa niewydolność serca i zapalenie płuc), nie stwierdziliśmy różnicy w tendencjach w zakresie wskaźników śmiertelności między Premier i nie-Premier szpitale (p =…

Długoterminowy efekt płatności Premier za wyniki w zakresie wyników pacjentów czesc 4

3 miesiące ago

154 words

Obliczono wyjściową wydajność dla wszystkich połączonych warunków badania, a także dla każdego warunku badania oddzielnie. Powtórzyliśmy opisane powyżej analizy, najpierw badając ogólną śmiertelność w przypadku słabo funkcjonujących szpitali Premier w porównaniu do szpitali nie-Premierowych, a następnie badając każdy z warunków osobno. Dwustronna wartość P mniejsza niż 0,05 została uznana za wskazującą na istotność statystyczną. Wyniki…

Długoterminowy efekt płatności Premier za wyniki w zakresie wyników pacjentów cd

3 miesiące ago

554 words

Następnie porównaliśmy współczynniki umieralności między szpitalami Premier i nie-Premier w początkowym roku bazowym (czwarty kwartał 2003 r. Do trzeciego kwartału 2004 r.), Stosując modele regresji liniowej z kwartalną hospitalizacją ryzyka zgonu skorygowanego o ryzyko szpitalne jako wynik i uwzględniając korelację. w ciągu kwartałów, przy czym wskaźnik przewiduje wskaźnik dla szpitali Premier i nie-Premier. Ta sama…

Długoterminowy efekt płatności Premier za wyniki w zakresie wyników pacjentów ad

3 miesiące ago

536 words

Premier HQID wprowadził niewielkie zmiany w późniejszym okresie programu, oferując dodatkowe zachęty dla szpitali, które znacznie ulepszyły opiekę. Oceniliśmy zmiany całkowitej śmiertelności skorygowanej o ryzyko i indywidualnie dla każdego stanu, z wyjątkiem wymiany stawu biodrowego i kolanowego z powodu niskiej śmiertelności związanej z tymi zabiegami (około 0,7%). Ponieważ naszym zamiarem było porównanie efektu dodania wynagrodzenia…