Skip to content

Ostrzeżenia lekarzy dla nieodpowiednich kierowców i ryzyko urazów z wypadków drogowych

4 tygodnie ago

471 words

Ostrzeżenia lekarzy dotyczące pacjentów, którzy potencjalnie nie nadają się do prowadzenia pojazdów, stanowią interwencję medyczną mającą na celu zapobieganie urazom spowodowanym wypadkami samochodowymi. Rzecznicy wskazują na podobieństwo do ostrzeżeń lekarzy dotyczących zakażeń zakaźnych, argumentując, że formalne ostrzeżenia są potrzebne, ponieważ niebezpieczna jazda nakłada ryzyko na innych.1 Jednak formalne ostrzeżenia mogą zmniejszyć jakość życia pacjenta, zagrozić relacjom między lekarzem a pacjentem, obciążeniem rodziny członków, i generują kłopoty biurokratyczne.2 Wiele małych badań dostarcza sprzecznych wniosków dotyczących skuteczności ostrzeżeń lekarzy dla pacjentów potencjalnie niezdolnych do kierowania.3-6 Różne regiony mają zatem różne zasady ostrzegania medycznego kierowców.7 Ostrzeżenia medyczne dla kierowców nieposiadających uprawnień w Ontario w Kanadzie zostały wprowadzone w 1968 r. Jako obowiązek potwierdzający dla lekarzy.8 Polityka ta wymaga, aby lekarze zgłaszali każdego pacjenta cierpiącego na chorobę, która może być niebezpieczna dla osoby obsługującej pojazd mechaniczny. 9 Późniejsze dane wykazały jednak niski wskaźnik przestrzegania zaleceń lekarzy 10, 11. W 2006 r. Ontario wprowadziło motywację finansową (36,25 USD) dla lekarzy, aby przekazywać ostrzeżenia pacjentom, którzy potencjalnie nie nadają się do prowadzenia12 .13 Nowy program dała możliwość sprawdzenia skuteczności ostrzeżeń medycznych w zmniejszaniu ryzyka wypadku drogowego przez pacjenta.
Metody
Ustawienia nauki i nadzór
W 2008 r. (W połowie badania) w Ontario mieszkało 12.932,297 osób (z tego 9 042 226 było kierowców posiadających licencję) i łącznie 229 996 wypadków skutkujących śmiercią, kalectwem lub uszkodzeniem własności.14 Z tych wypadków 17 929 wizyta departamentu przez kierowcę, na ogólną roczną stopę około 1,98 zdarzeń na 1000 kierowców. Pacjenci mieli swobodny dostęp do ambulatoryjnej, awaryjnej i szpitalnej opieki w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego i mogli być śledzeni do przodu i do tyłu w czasie za pośrednictwem zwalidowanych baz danych populacyjnych.
Badanie zostało zatwierdzone przez radę ds. Etyki badań w Sunnybrook Health Sciences Center, w tym odstąpiono od wymogu indywidualnej zgody.
Program medyczny ostrzeżenia
Ostrzeżenia medyczne w Ontario były wspólnym programem Ontario Ministerstwa Transportu, Ontario Ministerstwo Zdrowia i Opieki Długoterminowej oraz Ontario Medical Association. Podobnie jak w przypadku programów American Medical Association, celem było zachęcenie lekarzy do identyfikowania, zgłaszania, ostrzegania, doradzania i znajdowania kreatywnych rozwiązań dla pacjentów uważanych za potencjalnie niezdolnych do kierowania medycją.15,16 Jeden element był listą kontrolną powszechnych diagnoz. do uzupełnienia przez lekarza.17 Program, który był wspierany przez oficjalne biuro doskonalenia kierowców, 18 dostarczył uproszczoną dokumentację ostrzeżenia lekarza (w tym opłatę za wystawienie za usługi lekarza 12) i spowodował zawieszenie prawa jazdy w około 10 do 30% przypadków.8,19
Identyfikacja pacjentów
Zidentyfikowaliśmy kolejnych pacjentów, którzy otrzymali ostrzeżenie medyczne od lekarza w okresie od kwietnia 2006 r. Do 31 grudnia 2009 r. Okres ten obejmował wszystkie dostępne dane dotyczące pierwszych 4 lat programu i przewidywał co najmniej rok obserwacji. dla wszystkich pacjentów
[podobne: wybielanie warg sromowych, Ginekolog łódź, Warszawa ginekolog ]

Powiązane tematy z artykułem: Ginekolog łódź Warszawa ginekolog wybielanie warg sromowych